Desafios da Amamentação: quando o bebê não pega o peito

Quando a minha filha nasceu, já contei aqui, não aconteceu o momento mágico: ela não começou a mamar instintivamente, como seria esperado de qualquer mamífero que nasça saudável. Levamos três dias (justamente após a saída da maternidade) para realmente considerar que ela mamava. Antes disso, foi uma tensão inesquecível que vivi.

Por que ela não mamou? Hoje, elejo vários erros que a tornaram uma guerreira por ter superado todas as barreiras que impusemos a ela: (1) foi uma cesárea, (2) foi eletiva, (3) não teve contato pele a pele ao nascimento, (4) foi levada a mim após 6 horas do seu nascimento e (5) e (o grand finale) recebeu fórmula antes de tentar a primeira mamada. Ah… E vez ou outra ela era levada de mim ao longo dos 3 dias. Sim… Me sinto péssima por ter deixado tudo isso acontecer (mas não deveria, pois isso é dever da equipe de saúde… Zelar pela saúde do bebê).

Fora isso, o apoio na maternidade foi torto. Hoje, depois de ter aprendido muito sobre amamentação, ao rever o vídeo com a enfermeira forçando a Manu a pegar meu seio, fazendo tesoura com os dedos (e estimulando a abocanhar somente o mamilo e não a aréola) e me oferecendo o bico de silicone porque, segundo ela, eu tinha um bico muito curto, parece o manual do que não se fazer com um recém nascido. Só considero positivo tudo isso porque, indiretamente, o fato de sempre ter uma enfermeira lá tentando fazer a amamentação acontecer me deu forças para seguir em frente. Tenho certeza que, se em vez disso, uma delas tivesse me oferecido a fórmula, por fragilidade e falta de experiência, teria aceitado.

Hoje, 32 meses após esses momentos, com a Manu em amamentação prolongada, recebo vários pedidos de ajuda de puérperas, principalmente, nos primeiros dias de vida do bebê. Geralmente, esses pedidos chegam durante a madrugada ou no começo da manhã. E eu fico imaginando aquela mãe que passou a noite quebrando a cabeça, vendo o bebê chorar, o peito encher, com dor e se vendo perdida. Provavelmente, essa mãe se manteve durona durante o dia todo, entre visitas e ligações, tentando passar a imagem de que estava tudo bem. E eu me vejo nessas mulheres.

Como ajudá-las? Vou elencar aqui alguns cuidados fundamentais!

1. Procure ajuda e rápido. Essa precisa ser a primeira sugestão. Ainda não faz parte dos hábitos da nossa sociedade o de buscar orientação profissional quando se tem dificuldade de amamentação e isso é um erro grave. Pode ser uma consultora indo à sua casa (isso é lindo e ideal, mas nem sempre possível), mas os bancos de leite humano são grandes parceiros nesse momento e extremamente dispostos e capacitados a te orientar. O pediatra do seu filho (desde que seja alguém que defenda a amamentação), a equipe da unidade básica de saúde próxima à sua casa, instituições que trabalham com puericultura…. Todas essas são alternativas que podem dar apoio. E quando falo “não demore” é porque uma dificuldade de pega simples pode gerar diversos desdobramentos em um ou dois dias. E dificilmente conseguimos corrigir essa situação sozinhas!
2. Conecte-se ao seu bebê! Muitas vezes, conhecemos a técnica da amamentação, mas estamos tão presas somente a ela que não damos espaço para o envolvimento emocional que precisa ter no momento. Mais do que uma poltrona bacana, almofada, sutiã adequado, você precisa estar em sintonia com o seu filho. E isso não rola tão facilmente com plateia. Eu simplesmente não amamentava a Manu nas primeiras semanas com outras pessoas. A gente tinha que ficar muito à vontade (isso inclui pouca roupa), tínhamos muito a conversar e precisávamos “namorar” muito naqueles momentos. E isso é muito mais do que técnica! É envolvimento!
3. Confie em você! Você deve ter esperado muito para estar com seu bebê nos seus braços e tenha certeza que, independente da sua falta de habilidade, seu bebê não deseja estar em outro lugar do mundo que não seja no seu colo. Por mais que ouça informações de que você pode não ter leite, de que fulana não conseguiu amamentar ou que o bebê de ciclana não pegou o seio, mantenha-se firme. Acredite! Essas pessoas também poderiam ter amamentado, mas não foram apoiadas e certamente não acreditaram no seu potencial. Ninguém conta o contrário, mas vou te falar: mulheres com mamilo invertido conseguem amamentar, com prótese de silicone, com peito grande, com peito pequeno, mães adotivas… Você, como muitas, pode não ter o bico perfeito (ou pode ter dois bicos diferentes e o bebê preferir um deles), mas o bebê aprenderá a mamar se dermos a ele essa oportunidade. E lembre-se, o bebê não mama no mamilo… Ele mama na aréola.
4. Você está com a mama cheia? É incrível, mas isso pode atrapalhar muito a pega do bebê. Uma mama cheia, além de aumentar muito a chance de você sentir dor, não facilita que o bebê faça a pega. Então, ordenhe com as próprias mãos para que a mama fica mais macia. Se sentir qualquer nódulo (o famoso leite empedrado), faça massagens com as pontas dos dedos até que ele suma. Não se assuste… Talvez você precise ordenhar muito! E, nos momentos em que não estiver com o bebê, faça compressas frias nesses primeiros dias.
5. Fique confortável! Se você está sem banho, com dor, com fome, será mais difícil passar horas tentando amamentar. Então, tome um banho, faça um lanche, veja uma posição confortável onde seus ombros possam ficar relaxados, coloque uma música… Somente aí pegue o bebê! Não é fácil acolher quando você precisa de cuidados também.
6. Observe como você pega o bebê. Olhe se ele está totalmente virado para você e se não está torto ou mal acomodado. Existe a forma mais clássica de se amamentar o bebê, mas nem sempre a clássica funcionará para todos os bebês. Às vezes, um desconforto que ele sente ao ser colocado na posição de amamentar faz com que ele não queira mamar (ele pode ter se machucado durante o parto e ninguém perceber). Olhe aqui outras posições que são indicadas.

Imagem retirada do site http://educacaoprenatal.blogspot.com

1. Estimule o reflexo de pega do bebê. Para isso, toque sutilmente os lábios dele com o mamilo para que ele abra a boca para mamar. Não force a barra para ele mamar, sem antes ele abrir espontaneamente a boca.
2. Não faça mão em tesoura, mas ajude a projetar seu mamilo. Com a mão em “C”, sendo o polegar sobre o seio e os demais dedos o apoiando, você pode apertá-lo um pouco para que o bebê consiga fazer a pega com mais facilidade.

Imagem retirada do site do GVA (Grupo Virtual de Amamentação)

1. Agora sim: observe a pega! Já escrevi um post bem detalhado sobre isso e, aqui, fiz questão de não colocar como o item mais importante de forma proposital. Veja se ele fica com a boca bem aberta, parecendo um peixinho, abocanhando um pedaço da aréola. Você inclusive consegue ver a língua na parte de baixo da aréola. O queixo dele também ficará encostado no seu seio. Boca pouco aberta, bebê fazendo covinhas nas bochechas para sugar, e sucção com barulho são sinais de que a pega não está correta. Você poderá ajudá-lo puxando levemente seu queixo para que abra mais a boca.
2. Avalie o freio da língua do bebê. Na verdade, será o profissional da saúde que deve fazer isso (então, cobre isso dele). Se estiver com algum problema, isso dificulta a amamentação e a correção é um procedimento bastante simples.
3. Se o bebê está muito irritado (provavelmente pela fome), dê um pouco do leite ordenhado com o auxílio de um copinho. Estando mais calmo, é mais fácil dele também pegar o seio.

Essas foram algumas sugestões bem importantes que poderão te ajudar. Existem muitas outras e, por isso mesmo, sugeri a importância de se buscar ajuda. Nada como uma conversa feita pessoalmente, observando o bebê e a mãe para trazermos o apoio mais adequado.